Страховка: Medicaid, Essential Plan и NY State of Health
Какую государственную страховку можно получить в штате Нью-Йорк в зависимости от статуса, как оформить её бесплатно и что меняется из-за федерального закона H.R.1 («One Big Beautiful Bill», подписан 4 июля 2025 года).
Данные на ноябрь 2026 года. Правила меняются в 2026 и 2027 годах: о своём случае спрашивайте консультанта.
Главное
- Если вы подали заявление на убежище и доход небольшой, можно получить бесплатную страховку: Medicaid или Essential Plan. Заявку подают на nystateofhealth.ny.gov.
- Прежде чем отказаться от пособия из-за будущей грин-карты, спросите иммиграционного юриста, касается ли вас правило public charge.
- Обновляйте адрес и телефон в NY State of Health (NYSOH) и открывайте каждое письмо оттуда: 1 января 2027 года правила снова меняются.
Государственную и частную страховку в штате оформляют через один официальный сайт, NY State of Health (NYSOH).
Medicaid
Любой статусБесплатно
Бесплатная страховка для людей с низким доходом: врачи, больница, лекарства, зрение, зубы, психическое здоровье. Ежемесячного взноса нет, за некоторые услуги бывают небольшие доплаты. Оформить можно в любой день года. Полный Medicaid положен не всем иммигрантам, но беременные и люди от 65 лет имеют право на него независимо от статуса. Medicaid может оплатить и счета за лечение до подачи заявки.
Essential Plan
Просите убежищаЕсть разрешение на работу (EAD)Получили убежищеГрин-картаБесплатно
Страховка штата без ежемесячного взноса и без франшизы (deductible): зубы и зрение, больница, лекарства, бесплатная профилактика. Для жителей штата 19–64 лет, которые законно находятся в США, не подходят под Medicaid или Child Health Plus и не имеют другой страховки. Предел годового дохода в 2026 году: $31,920 на одного человека, $43,280 на двоих, $54,640 на троих, $66,000 на четверых. Оформить можно в любой день года.
Child Health Plus
Любой статусБесплатно
Страховка штата для детей до 19 лет, без франшизы и доплат. Ежемесячный взнос зависит от дохода и размера семьи, при небольшом доходе его нет. Оформить можно в любой день года. По справочнику Community Service Society, дети получают Child Health Plus независимо от статуса.
Qualified Health Plans (платные планы на NY State of Health)
Любой статусПлатно
Если доход выше предела Essential Plan, можно купить план страховой компании через NYSOH, иногда со скидкой на взнос (premium tax credit). Все такие планы покрывают врачей, больницу, лекарства и психическое здоровье, принимают людей с хроническими болезнями и бесплатно дают часть профилактики. Запись на 2027 год: с 1 ноября 2026 года по 31 января 2027 года; чтобы страховка началась 1 января, оформите её до 15 декабря. В 2027 году планы предлагают 11 компаний. С 1 января 2027 года часть законно находящихся иммигрантов теряет скидку.
По справочнику Community Service Society (CSS) от 1 октября 2026 года и сообщениям NY State of Health от 28 октября 2026 года. Решение принимает штат; консультант, который помогает с заявкой, скажет, к какой группе вас отнесут. PRUCOL (Permanent Residence Under Color of Law) — категория для пособий, а не иммиграционный статус. FPL (federal poverty level) — федеральный уровень бедности: в 2026 году 100% FPL — $15,960 в год на одного человека, 138% — $22,024, 200% — $31,920.
Что доступно взрослым 19–64 лет по иммиграционной категории (ноябрь 2026 года)
| Medicaid | Essential Plan | Платный план со скидкой | Child Health Plus для детей до 19 лет | |
|---|---|---|---|---|
| Грин-карта, 5 лет и больше | Да, полный Medicaid | Да, если доход выше предела Medicaid, но не выше 200% FPL | Да, со скидкой | Да |
| Грин-карта, меньше 5 лет | Только до 21 года, при беременности, а также Medicaid штата с 65 лет, при слепоте или инвалидности; остальным взрослым по доходу подходит Essential Plan | Да, при доходе до 200% FPL | Да, со скидкой, если доход выше 100% FPL | Да |
| Убежище (asylee) или статус беженца | Только до 21 года, при беременности, а также Medicaid штата с 65 лет, при слепоте или инвалидности; остальным взрослым по доходу подходит Essential Plan | Да, при доходе до 200% FPL | Скидка только до 1 января 2027 года, если доход выше 200% FPL | Да |
| Подано заявление на убежище или withholding of removal, дело рассматривается (в справочнике CSS это законно находящиеся иммигранты) | Только до 21 года, при беременности, а также Medicaid штата с 65 лет, при слепоте или инвалидности; остальным взрослым по доходу подходит Essential Plan | Да, при доходе до 200% FPL | Скидка только до 1 января 2027 года, если доход выше 200% FPL | Да |
| Подано заявление на другую иммиграционную льготу, есть разрешение на работу (EAD) | Только до 21 года, при беременности, а также Medicaid штата с 65 лет, при слепоте или инвалидности; остальным взрослым по доходу подходит Essential Plan | Да, при доходе до 200% FPL | Скидка только до 1 января 2027 года, если доход выше 200% FPL | Да |
| Ближайший родственник гражданина США (супруг, неженатый ребёнок до 21 года или родитель) с одобренной формой I-130 | Да, Medicaid штата по категории PRUCOL | Нет | Нет | Да |
| Подано заявление на другую иммиграционную льготу, разрешения на работу нет | Да, Medicaid штата по категории PRUCOL | Нет | Нет | Да |
| Другие законные категории: Temporary Protected Status (TPS), parole меньше года, withholding of removal, T visa (для пострадавших от торговли людьми) и некоторые другие | Только до 21 года, при беременности, а также Medicaid штата с 65 лет, при слепоте или инвалидности; остальным взрослым по доходу подходит Essential Plan | Да, при доходе до 200% FPL | Скидка только до 1 января 2027 года, если доход выше 200% FPL | Да |
| DACA (Deferred Action for Childhood Arrivals, отсрочка для приехавших в детстве) | Medicaid штата по категории PRUCOL, если доход семьи не выше 138% FPL ($22,024 на одного); при более высоком доходе не подходит ни одна программа NY State of Health | Нет: для DACA Essential Plan закончился 30 июня 2026 года | Нет | Да |
| Нет статуса: въезд без проверки или просроченная виза | Только при беременности и с 65 лет; в остальных случаях Emergency Medicaid при экстренном состоянии | Нет | Нет | Да |
Заявку на Medicaid, Essential Plan и Child Health Plus можно подать в любой день года, бесплатно и с помощью на вашем языке.
Подготовьте сведения на каждого члена семьи
Даты рождения, номер социального страхования (SSN) или номера иммиграционных документов, сведения о работе, доходе и нынешней страховке. Для Medicaid ещё: подтверждение личности и даты рождения (паспорт, права или свидетельство о рождении), статуса и адреса (договор аренды, счёт за коммунальные услуги или удостоверение с адресом) и доход за последние четыре недели (расчётные листки, подписанное письмо работодателя с датой или письма о пособиях). С 65 лет или при инвалидности нужны и банковские выписки.
Выберите, как подать заявку
Онлайн на nystateofhealth.ny.gov или с бесплатным обученным консультантом (assistor), их в штате более 9,000. В Нью-Йорке консультанта можно найти через GetCoveredNYC: напишите SMS со словом CoveredNYC на номер 55676.
С 65 лет или при инвалидности: через городскую службу пособий
Людям с Medicare (федеральная страховка с 65 лет), кроме родителей несовершеннолетних, людям с инвалидностью или слепотой и людям до 26 лет, которые раньше жили в приёмной семье, нужна другая заявка, через HRA (Human Resources Administration), городское ведомство соцпомощи: 347-396-4705 или 888-692-6116 (скажите «Russian», и подключат переводчика бесплатно). Людям от 65 лет без документов — тоже 347-396-4705.
Указывайте статус как есть и отвечайте на вопросы об SSN
Укажите категорию из таблицы и номер документа, например из уведомления о приёме заявления (I-797 Notice of Action от USCIS). По данным Weill Cornell Center for Human Rights, заявителям на убежище нужно хотя бы подать заявление на SSN; если в SSN откажут, в Medicaid из-за этого отказать не имеют права.
Выберите план и проверьте своего врача
После одобрения вы выберете план (health plan). Перед записью спросите врача или клинику, принимают ли они этот план.
Держите контакты в порядке и открывайте письма
Когда правила меняются, штат присылает уведомления. Обновите адрес, телефон и почту в аккаунте NYSOH или у консультанта и открывайте каждое письмо, чтобы не потерять страховку.
Если вам отказали, подайте апелляцию
Как просить пересмотр (informal review) и подавать апелляцию (appeal), объясняют на сайте NYSOH. Сроки ограничены, не откладывайте. С отказами бесплатно помогают Community Health Advocates: cha@cssny.org или (888) 614-5400, вариант 3 (скажите «Russian» и попросите переводчика).
Для одного человека, 2026 год. В Medicaid ежемесячного взноса тоже нет.
Essential Plan: что вы платите в 2026 году при годовом доходе одного человека
| Доход до $23,940 в год | Доход $23,941–$31,920 в год | |
|---|---|---|
| Ежемесячный взнос | $0 | $0 |
| Годовая франшиза | $0 | $0 |
| Профилактика (осмотры, скрининг) | $0 | $0 |
| Приём у терапевта | $0 | $15 |
| Приём у специалиста | $0 | $25 |
| Госпитализация, за каждое пребывание | $0 | $150 |
| Приём по психическому здоровью (амбулаторный) | $0 | $15 |
| Госпитализация по психическому здоровью, за каждое пребывание | $0 | $150 |
| Отделение неотложной помощи (ER) | $0 | $75 |
| Срочная помощь (urgent care) | $0 | $25 |
| Физио-, речевая и трудовая терапия | $0 | $15 |
| Лекарство, дженерик | $1 ($0 при доходе ниже $15,960) | $6 |
| Лекарство, предпочтительный бренд | $3 ($0 при доходе ниже $15,960) | $15 |
| Лекарство, непредпочтительный бренд | $3 ($0 при доходе ниже $15,960) | $30 |
| Стоматология и зрение | $0 | $0 |
H.R.1 сократил федеральное финансирование Medicaid. Штат старается сохранить покрытие для как можно большего числа людей, но часть правил всё равно меняется.
Календарь изменений
| Что меняется | Кого касается | |
|---|---|---|
| 30 июня 2026 года | Essential Plan закончился для получателей DACA. При доходе семьи выше 138% FPL ($22,024 на одного) не подходит ни одна программа NY State of Health; беременных перевели в Medicaid. | Получатели DACA |
| 1 июля 2026 года | Essential Plan больше не доступен при доходе 200–250% FPL ($31,920–$39,900 на одного). Его потеряли около 450,000 человек; около 60% из них штат автоматически перевёл в другое покрытие. | Взрослые с таким доходом |
| 18 сентября 2026 года | Новое правило public charge: в заявлениях на грин-карту (форма I-485), поданных с этой даты, могут учитывать пособия «по нуждаемости», полученные с этой даты. | Те, кто просит грин-карту через родственника, работодателя или лотерею Diversity Visa (многие группы освобождены) |
| 1 октября 2026 года | Часть иммигрантов переводят из Medicaid в Essential Plan, услуги те же. Уведомления разосланы 1–4 сентября 2026 года. Для детей и беременных ничего не меняется. | Беженцы и получившие убежище, люди с parole, пережившие домашнее насилие или торговлю людьми |
| С 1 ноября 2026 года по 31 января 2027 года | Запись на платные планы 2027 года; чтобы покрытие началось 1 января, оформите план до 15 декабря 2026 года. Medicaid, Essential Plan и Child Health Plus — в любой день года. Oscar в 2027 году не участвует. | Все, кому нужен платный план |
| 1 января 2027 года: работа или учёба для Medicaid | Часть взрослых 19–64 лет должна подтвердить заработок от $580 в месяц или 80 часов в месяц работы, учёбы, профподготовки или волонтёрства. | Взрослые 19–64 лет в Medicaid; консультант скажет, касается ли это вас |
| 1 января 2027 года: продление раз в полгода | Часть взрослых 19–64 лет продлевает Medicaid каждые шесть месяцев, а не раз в год. Дети, люди с инвалидностью и люди от 65 лет — по-прежнему раз в год. | Часть взрослых 19–64 лет |
| 1 января 2027 года: оплата прошлых счетов | Medicaid оплатит лечение до подачи заявки только за 1 месяц назад для взрослых 19–64 лет и за 2 месяца для остальных, а не за три, как сейчас. | Все, кто подаёт заявку на Medicaid |
| 1 января 2027 года: скидки на платные планы | Часть законно находящихся иммигрантов теряет федеральную скидку на платные планы. Обладатели грин-карты её сохраняют. | Законно находящиеся иммигранты, кроме обладателей грин-карты |
| 1 февраля 2027 года | Многие иммигранты с законным статусом теряют право на Medicare (федеральную страховку с 65 лет). | Иммигранты от 65 лет с законным статусом |
Требование о работе, учёбе или волонтёрстве для Medicaid (с 1 января 2027 года)
Любой статус
Часть взрослых 19–64 лет должна подтвердить заработок от $580 в месяц или не меньше 80 часов в месяц работы, учёбы (хотя бы на половину нагрузки), профподготовки или волонтёрства. Проверяют при заявке и при продлении. Освобождены, среди прочих: люди младше 19 и старше 64 лет; беременные и родившие в последние 12 месяцев; люди с инвалидностью или болезнью, которая мешает работать; родители и опекуны детей до 14 лет и те, кто ухаживает за человеком с инвалидностью; получатели продуктовой помощи SNAP, на которых распространяются её требования о работе. Уведомления рассылали с 14 августа по 30 сентября 2026 года; если вы его не получили, требование, возможно, вас не касается. Временные исключения: вы лежали в больнице или доме ухода (nursing facility); вы или ваш иждивенец ездили за серьёзной медицинской помощью, которой нет рядом; в вашей местности объявлены чрезвычайная ситуация или бедствие; в вашей местности очень высокая безработица. Первые два укажите в заявке, о двух последних сообщит штат. Community Service Society ссылается на Politico (8 октября 2026 года): жителей Bronx освободят из-за высокой безработицы.
Medicaid и счета за лечение до подачи заявки (с 1 января 2027 года)
Любой статус
Medicaid оплатит лечение до подачи заявки за 1 месяц назад для взрослых 19–64 лет и за 2 месяца для остальных (детей, людей с инвалидностью, беременных, людей от 65 лет), а не за три. Касается всех, кто подаёт заявку на Medicaid.
Medicare для иммигрантов от 65 лет (с 1 февраля 2027 года)
Любой статус
Многие иммигранты с законным статусом теряют право на Medicare. Уведомление придёт в январе 2027 года, покрытие закончится не позже 1 февраля 2027 года. Право сохраняют обладатели грин-карты, прожившие в США непрерывно пять лет, и часть граждан стран, связанных с США договором о свободной ассоциации (COFA).
NY State of Health, служба поддержки
Любой статусБесплатно
Заявки, продление и вопросы о ваших программах. Скажите «Russian», и подключат переводчика бесплатно. TTY: 1-800-662-1220.
GetCoveredNYC (NYC Health Department)
Любой статусЖивёте в Нью-ЙоркеБесплатно
Консультанты городского Департамента здравоохранения бесплатно помогают выбрать план или NYC Care и заполнить заявку, на разных языках и независимо от статуса. Напишите SMS со словом CoveredNYC на номер 55676.
Community Health Advocates (CHA)
Любой статусБесплатно
Бесплатная помощь со страховкой от Community Service Society of New York: оформить страховку, разобраться со счетами и отказами страховых, найти, где лечиться без страховки. На сайте есть страница на русском. Пишите на cha@cssny.org, по оформлению — на enroll@cssny.org. Письма от CHA приходят только с адресов на cssny.org.
Callen-Lorde, помощь с оформлением страховки
Любой статусБесплатно
Консультанты Callen-Lorde помогают пациентам клиники понять, положен ли им Medicaid или другая государственная страховка, выбрать план и подают заявку за них. Нужны адрес в штате Нью-Йорк, иммиграционный статус, примерный годовой доход, дата рождения, SSN, телефон и почта. Если вы не пациент клиники, подайте заявку на сайте NY State of Health или найдите консультанта на out2enroll.org. Звоните и скажите «Russian»: переводчика на русский дают по запросу.
Для тех, кто собирается подавать на грин-карту. На вопрос о вашем деле ответит только иммиграционный юрист.
Правило public charge с 18 сентября 2026 года
Любой статус
Public charge — правило, по которому при заявлении на грин-карту иногда оценивают, сможет ли человек себя содержать. Новое правило Министерства внутренней безопасности США (DHS, в него входит USCIS) опубликовано 20 июля 2026 года и действует с 18 сентября 2026 года (не путайте с городской службой помощи бездомным NYC Department of Homeless Services, тоже DHS). Оно применяется к заявлениям на грин-карту (форма I-485) и на въезд в США, поданным с 18 сентября 2026 года; более ранние рассматривают по старым правилам. Важнее всего оно для тех, кто просит грин-карту через родственника, работодателя или лотерею Diversity Visa, и для обладателей грин-карты, которые пробыли за границей больше 180 дней подряд.
Кого правило public charge не касается
Любой статусБесплатно
По данным The Legal Aid Society, правило не касается: граждан США и тех, кто подаёт заявление на гражданство; беженцев и получивших убежище (asylees); обладателей грин-карты, если они не были за границей больше 180 дней и не имеют определённых судимостей; людей с неиммиграционной визой, которые не просят грин-карту; тех, кто добивается отмены высылки (cancellation of removal); special immigrant juveniles (людей до 21 года под защитой суда по делам семьи, брошенных родителями или переживших насилие или пренебрежение); обладателей Special Immigrant Visa (SIV), в том числе подходящих по условиям афганцев и иракцев; подавших по закону VAWA (Violence Against Women Act) как пострадавшие от насилия со стороны родственника; заявителей и обладателей виз U (для пострадавших от некоторых преступлений) и T (для пострадавших от торговли людьми); получателей DACA; людей с TPS; тех, кто получает грин-карту по особым законам для некоторых кубинцев, никарагуанцев и других выходцев из Центральной Америки, гаитян и либерийцев.
Какие пособия могут учесть и что сделать сначала
Любой статусБесплатно
Если правило вас касается, USCIS может учесть любое пособие «по нуждаемости» (means-tested), полученное с 18 сентября 2026 года. Полного списка нет; по данным The Legal Aid Society, в него входят как минимум SNAP, WIC (питание для беременных, кормящих и маленьких детей), Medicaid, федеральная помощь с жильём, налоговые вычеты EITC и Child Tax Credit, Head Start (для дошкольников из семей с низким доходом), Early Intervention (ранняя помощь детям с задержкой развития) и гранты Pell на учёбу в колледже. Пособия, полученные раньше, оценивают по старому правилу: только денежная помощь и долгосрочный уход в учреждении за счёт Medicaid. Могут учесть и пособия ваших иждивенцев, например ребёнка-гражданина, если они зависят от дохода родителя. Неясно, считаются ли Emergency Medicaid, Medicaid за счёт штата и NYC Care. Не отказывайтесь от пособия, пока не поговорите с иммиграционным юристом или аккредитованным представителем: само получение пособий не делает человека public charge.
Справочник Legal Aid Society о новом правиле
Любой статусБесплатно
Подробное объяснение на английском: кого правило касается и какие пособия могут учесть. Там же можно скачать перевод на русский.
Список собран на отдельной странице: «Врачи и клиники: опыт участников». QARAVAN не проверял ни лицензии, ни точность отзывов.
- Medicaid
- Бесплатная государственная страховка для людей с низким доходом, которой управляют штат и город.
- Essential Plan
- Страховка штата без ежемесячных взносов для людей 19–64 лет с доходом до 200% FPL, которые законно находятся в США и не подходят под Medicaid.
- NY State of Health (NYSOH)
- Официальный сайт штата для оформления Medicaid, Essential Plan, Child Health Plus и платных планов.
- FPL (federal poverty level)
- Федеральный уровень бедности: от него считают пределы дохода для программ. Зависит от размера семьи, меняется каждый год.
- PRUCOL
- Permanent Residence Under Color of Law: категория для пособий, а не иммиграционный статус. В неё попадают люди, о которых власти знают и которых не собираются высылать.
- EAD (разрешение на работу, work permit)
- Employment Authorization Document, разрешение на работу.
- Premium, deductible, copay
- Взнос (premium) — ежемесячный платёж за страховку; франшиза (deductible) — сумма, которую вы платите сами, прежде чем начнёт платить страховка; доплата (copay) — фиксированная сумма за визит или лекарство.
- Public charge
- Правило, по которому при заявлении на грин-карту иногда оценивают, сможет ли человек себя содержать, и могут учитывать полученные пособия.
- Аккредитованный представитель (accredited representative)
- Не юрист, но сотрудник организации, признанной Министерством юстиции США, который вправе представлять иммигрантов в иммиграционных ведомствах и судах.
- Assistor
- Обученный и сертифицированный консультант, который бесплатно помогает оформить страховку через NY State of Health.
Это общая информация, а не юридическая консультация: в QARAVAN нет юристов. QARAVAN не помогает въехать в США и не может оформить визу, приглашение, спонсорство или эвакуацию. По своему делу обратитесь к лицензированному иммиграционному адвокату или к представителю, аккредитованному Министерством юстиции США.
Все страницы: Медицина и страховка
Источники, проверено: ноябрь 2026
- callen-lorde.org/insurance-enrollment
- info.nystateofhealth.ny.gov/news/press-release-new-york-state-…
- info.nystateofhealth.ny.gov/EssentialPlan
- info.nystateofhealth.ny.gov/ChildHealthPlus
- info.nystateofhealth.ny.gov/Medicaid
- nyc.gov/site/doh/health/health-topics/health-insurance.page
- communityhealthadvocates.org/contact-us/help-russian
- govinfo.gov/content/pkg/FR-2026-07-20/html/2026-14539.htm
- legalaidnyc.org/get-help/government-benefits/what-you-need-to-…
- legalaidnyc.org/get-help/government-benefits