Müalicə hesabları

Sığortası olmayan və gəliri az olan insanların hesabı azaltmaq və ya ümumiyyətlə ödəməmək üçün qanuni yolları var.

1. Bunun hesab olduğunu yoxlayın

   Məktub hesab deyil, explanation of benefits (EOB) ola bilər — sığorta şirkətinin nəyi ödədiyi barədə sənəd. Onu ödəmək lazım deyil.

2. Nə üçün olduğunu və sığortanın ödəməli olub-olmadığını öyrənin

   Əgər sığortanız var idisə, hesabın bir hissəsi sizin payınız ola bilər (copayment və ya xərclərin başqa hissəsi, cost sharing). Sizcə xidmət (məsələn, profilaktik müayinə) pulsuz olmalı idisə, Community Health Advocates-ə müraciət edin.

3. Medicaid-iniz varsa, sizə ümumiyyətlə hesab yazmaq olarmı, yoxlayın

   Medicaid qəbul edən həkim və ya xəstəxana əhatə olunan xidmətlər üçün sizdən Medicaid-in ödədiyindən çox pul almaq hüququna malik deyil. İstisna: əgər siz əvvəlcədən yazılı şəkildə özünüz ödəməyə razılıq vermisinizsə və ya sizi Medicaid-in xidməti əhatə etmədiyi barədə xəbərdar ediblər və siz razılaşmısınızsa. Əgər sizə yenə də belə hesab yazıblarsa, Community Health Advocates-ə müraciət edin.

4. Ətraflı hesab istəyin

   Nyu-York ştatında xəstəxana pasiyentinin hüquqlarına (Patients' Bill of Rights) görə siz ətraflı hesab (itemized bill) almaq və öz tibbi kartınıza pulsuz baxmaq hüququna maliksiniz.

5. Kredit kartı ilə ödəməyin və tibbi kredit götürməyin

   Kredit kartı ilə ödəsəniz, tibbi borcun qorunmasını itirirsiniz: maaşdan tutulma və əmlaka həbs (liens) qadağası, borc barədə kredit bürolarına məlumat vermək qadağası, faizlərin məhdudlaşdırılması. Xəstəxana sizi bu barədə xəbərdar etməyə borcludur, onun əvvəlcədən kart tələb etmək və tibbi kredit kartı və ya kredit üçün müraciəti sizin əvəzinizə özü doldurmaq hüququ yoxdur.

6. Xəstəxananın maliyyə yardımına müraciət edin

   Hesab xəstəxanadandırsa, siz isə sığortasızsınız və ya müalicə xərcləriniz gəlirinizin 10%-dən çoxdursa, xəstəxananın maliyyə yardımına müraciət edin.

Ştatın qanunu (Public Health Law, section 2807-k, 20 oktyabr 2024-cü ildən qüvvədə olan redaksiyada) ştatın Səhiyyə Departamentinin (DOH) lisenziya verdiyi bütün xəstəxanaları uyğun pasiyentlər üçün təcili və zəruri yardımın hesablarını azaltmağa məcbur edir. Qanun xəstəxananın öz xidmətlərinə aiddir: stasionar, qəbul şöbəsi (ER) və onun öz ambulator klinikaları. Xəstəxananın əməkdaşı olmayan həkimdən gələn ayrıca hesaba və başqa ünvandakı filiallara şamil edilmir.

1. Formanı istəyin

   Maliyyə yardımı üçün müraciət formasını xəstəxananın saytından yükləyin və ya hesablaşma şöbəsindən (billing department) istəyin. Bütün xəstəxanalarda forma eynidir — Uniform Hospital Financial Assistance Application; xəstəxana qəbul, qeydiyyat və evə yazılma zamanı yardım barədə yazılı məlumat verməyə borcludur.

2. Onu artıq məlumat vermədən doldurun

   Xəstəxana vergi bəyannaməsi, vətəndaşlıq sübutu, sosial sığorta nömrəsi, bank çıxarışları, əmlak barədə məlumat, aylıq hesablar və xərclər tələb etmək hüququna malik deyil; vəziyyətinizi izah etməyə kömək edirsə, onları əlavə edə bilərsiniz. Status meyar ola bilməz, əmlak (ev, maşın) nəzərə alınmır — yalnız ailənin gəliri. Təcili xidmətlər üçün Nyu-York ştatında yaşayırsınızsa uyğunsunuz, qalanları üçün — xəstəxananın xidmət zonasında (primary service area) yaşayırsınızsa. Xəstəxana başqa yerlərdən olan pasiyentlərə də kömək edə bilər.

3. İstənilən vaxt müraciət edin və ona baxılarkən ödəməyin

   Müraciəti ilk gündən, hətta hesab artıq borcun alınmasına (collections) verildikdə də vermək olar. Ona baxılarkən ödəməyə borclu deyilsiniz. Statusunuz sizi Medicaid, Essential Plan və ya başqa dövlət sığortası hüququndan məhrum etmirsə, xəstəxana əvvəlcə onlara müraciət etməyi xahiş etmək hüququna malikdir.

4. Hissə-hissə ödəniş barədə razılaşın

   Xəstəxana hissə-hissə ödəniş təklif etməyə borcludur: aylıq ödəniş ümumi aylıq gəlirinizin 5%-dən çox deyil, faizlər 2%-dən yüksək deyil.

5. Borc alınarkən hüquqlarınızı bilin

   Ödənilməmiş hesaba görə sizə zəruri yardımdan imtina etmək hüququ yoxdur. İddia ilk hesabdan ən tezi 180 gün sonra qaldırıla bilər, gəliri 400% FPL-dən aşağı olan pasiyentlərə qarşı isə iddialar qadağandır. Xəstəxana borcunuzu üçüncü tərəfə satmaq hüququna malik deyil, alıcının onu silmək niyyətində olduğu hal istisnadır.

6. Xəstəxana qanunu pozursa, şikayət edin

   Ştatın Səhiyyə Departamentinin şikayət formasını doldurun (rus dilində də var) və bu ünvana göndərin: HFAL@health.ny.gov.

• Good Faith Estimate

  İstənilən status

  Sığortanız yoxdursa və ya ondan istifadə etmirsinizsə, qəbuldan əvvəl yazılı smeta (Good Faith Estimate) almaq hüququnuz var. Hesab ondan $400 və ya daha çox artıqdırsa, ona etiraz etmək olar. Planned Parenthood bu barədə açıq yazır, amma smetanı başqa klinikalarda da istəmək olar.

  plannedparenthood.org

• ACCESS NYC, Medicaid

  İstənilən statusPulsuz

  Şəhərin ACCESS NYC məlumat kitabçasına görə, Medicaid müraciətində son 90 gündəki ödənilməmiş tibbi hesabların ödənilməsini xahiş etmək olar; hesabların özünü əlavə edin. 1 yanvar 2027-ci ildən müddət qısalır: 19–64 yaşlı böyüklər üçün 1 ay, qalanları üçün 2 ay.

  access.nyc.gov

• Community Health Advocates (CHA)

  İstənilən statusPulsuz

  Community Service Society of New York-dan pulsuz kömək: hesablar, sığorta şirkətlərinin imtinaları, harada ucuz müalicə olunmaq. Saytda rus dilində səhifə var. Bu ünvana yazın: cha@cssny.org. CHA-dan məktublar yalnız cssny.org ünvanlarından gəlir.

  communityhealthadvocates.org

• Access to Benefits Helpline, The Legal Aid Society

  İstənilən statusPulsuz

  Dövlət müavinətləri və sığorta üzrə The Legal Aid Society xətti (pulsuz hüquqi yardım). İngilis dilində danışmırsınızsa, Legal Services NYC-yə zəng edin: 917-661-4500, rus dili üçün 3-ü basın, iş günləri 9:30-dan 16:00-a qədər.

  legalaidnyc.org

• Hospital Financial Assistance Law, Department of Health-ə şikayətlər

  İstənilən statusPulsuz

  Ştatın Səhiyyə Departamenti maliyyə yardımı haqqında qanunu tətbiq etməyən xəstəxanalar barədə şikayətləri qəbul edir. Forma rus dilində də var.

  healthweb-back.health.ny.gov

• NYC Health + Hospitals Financial Assistance

  İstənilən statusQiymət gəlirdən asılıdır

  Şəhər xəstəxanaları və klinikalarından gələn hesablar üzrə maliyyə yardımı. Müraciəti MyChart-da (Billing, sonra Financial Assistance), kağız blankda (rus dilində də var) və ya istənilən H+H xəstəxanasında maliyyə məsləhətçisi vasitəsilə vermək olar. Müraciətə baxılarkən ödəniş tələb etmirlər; ödəyə bilmədiyinizə görə yardımdan imtina etmirlər.

  nychealthandhospitals.org

• NYC Care

  İstənilən statusNyu-Yorkda yaşayırsınızQiymət gəlirdən asılıdır

  Sığortasız müalicəyə çıxış üçün şəhər proqramı, ödəniş $0-dan.

  nyccare.nyc